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Retinoblastom ist Augenkrebs bei Kindern. Dieser Augenkrebs tritt auf, wenn die Netzhautzellen des Auges schnell und unkontrolliert wachsen und das umgebende Gewebe schädigen. Ein Anzeichen für ein Retinoblastom ist, dass die Augen bei Lichteinfall wie "Katzenaugen" aussehen.

Die Netzhaut befindet sich an der Rückwand des Augapfels. Die Netzhaut besteht aus einem Netzwerk von Nerven, die dazu dienen, Licht an das Gehirn weiterzuleiten, damit eine Person sehen kann. Das Retinoblastom führt zu einer Störung der Netzhautfunktion. In fortgeschrittenen Stadien schädigt dieser Zustand das Augengewebe und führt zur Erblindung. Das Retinoblastom ist eine der häufigsten Krebsarten bei Kindern.

Ursachen des Retinoblastoms

Das Retinoblastom wird durch eine Veränderung oder Mutation im RB1-Gen verursacht. Veränderungen in diesem Gen führen dazu, dass Netzhautzellen schnell und unkontrolliert wachsen und das umliegende Gewebe schädigen. Obwohl selten, können sich Augenkrebszellen auch auf andere Organe ausbreiten (metastasieren).

Die genaue Ursache genetischer Mutationen beim Retinoblastom ist nicht geklärt. Etwa 25 % der Fälle von Retinoblastomen werden autosomal-dominant vererbt, dh das abnorme Gen wird von einem Elternteil vererbt. Der Rest tritt sporadisch und zufällig auf und wird nicht von den Eltern geerbt.

Symptome des Retinoblastoms

Eines der frühen und charakteristischen Symptome des Retinoblastoms ist das Auftreten von "Katzenauge". Dieses Aussehen ist eigentlich Leukokorie, die ein Bild von weißen Flecken ist, die erscheinen, wenn die Augen Licht ausgesetzt werden. Leukokorie ist ein abnormes Bild, da die Augen bei Lichteinfall eine rötliche Farbe ausstrahlen sollten.

Eine Leukokorie beim Retinoblastom wird im Allgemeinen von anderen Symptomen und Anzeichen gefolgt, wie zum Beispiel:

• Gekreuzte Augen (Strabismus)
• Rotes Auge
• Geschwollene Augen und die Größe eines oder beider Augäpfel ist vergrößert
• Augen schmerzen
• Veränderungen der Farbe der Iris im Auge
• Visuelle Störung

Wann zum Arzt gehen

Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Kind die oben genannten Symptome hat. Es wird erwartet, dass eine frühzeitige Erkennung und Behandlung die Entwicklung von Krebs und Komplikationen, die auftreten können, verhindern.

Wenn bei Ihrem Kind ein Retinoblastom diagnostiziert wird, befolgen Sie die Behandlung und den Rat des Arztes. Patienten mit Retinoblastom werden regelmäßig untersucht. Ziel ist es, den Therapieverlauf und den Zustand des Kindes zu ermitteln.

Diagnose des Retinoblastoms

Der Arzt wird Fragen zu den Beschwerden und Symptomen des Kindes sowie zur Krankengeschichte des Kindes stellen. Danach führt der Arzt eine Augenuntersuchung durch. Der Arzt wird auch mit Hilfe eines Ophthalmoskops die tieferen Schichten des Auges sehen.

Um die Diagnose zu bestätigen, führt der Arzt zusätzliche Untersuchungen durch in Form von:

• Scan mit Ultraschall, OCT (Öoptische Kohärenztomographie), MRT des Auges oder CT-Scan des Auges und des Knochens, um den Ort des Krebses und seine Ausbreitung zu bestimmen
• Gentests, um herauszufinden, ob das Retinoblastom von den Eltern vererbt wird oder nicht

Retinoblastom-Behandlung

Die Behandlung des Retinoblastoms zielt darauf ab, die Entwicklung von Krebs und weitere Schäden am Auge zu verhindern. Die Behandlung des Retinoblastoms hängt von seiner Größe, Lage und Ausbreitung sowie der Schwere des Krebses ab.

Je früher es erkannt und behandelt wird, hofft man auf bessere Behandlungsergebnisse. Einige der Behandlungsmöglichkeiten, die zur Behandlung des Retinoblastoms durchgeführt werden können, sind:

Chemotherapie

Die Chemotherapie zielt darauf ab, Krebszellen mit speziellen Medikamenten abzutöten. Chemotherapeutika können durch Injektion direkt ins Auge, durch eine Vene oder durch den Mund verabreicht werden.

Zu den verwendeten Medikamenten gehören:

• Cisplatin
• Carboplatin
• Etopodise
• Fluorouracil
• Doxorubicin
• Cyclophosphamid
• Vincent

Lasertherapie (Laser-Photokoagulation)

Die Lasertherapie wird verwendet, um die Blutgefäße zu zerstören, die den Tumor mit Nährstoffen versorgen, damit er Krebszellen abtöten kann.

Kryotherapie

Kryotherapie verwendet flüssigen Stickstoff, um Krebszellen einzufrieren, bevor sie entfernt werden. Die Kryotherapie kann mehrmals durchgeführt werden, bis die Krebszellen vollständig verschwunden sind.

Strahlentherapie

Strahlentherapie ist eine Krebsbehandlung mit hohen Strahlenbündeln. Die Strahlentherapie kann verwendet werden, um schwer zu behandelnde Krebsarten zu behandeln, die Größe des Krebses vor der Operation zu verkleinern oder Krebszellen abzutöten, die sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet haben.

Es gibt 2 Arten der Strahlentherapie, die durchgeführt werden können, nämlich:

• Externe Strahlentherapie durch Fokussierung von Strahlen von außerhalb des Körpers
• Interne Strahlentherapie, bei der eine radioaktive Substanz verwendet wird, die in den Körper eingebracht wird, um das Wachstum von Krebszellen zu stoppen

Betrieb

Eine Operation wird durchgeführt, um den Augapfel zu entfernen, wodurch verhindert werden kann, dass sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausbreitet. Diese Methode wird verwendet, wenn der Tumor sehr groß und mit anderen Methoden schwer zu behandeln ist.

Die Operation wird in mehreren Schritten durchgeführt, beginnend mit der Entfernung des krebsartigen Augapfels (Enukleation). Danach wird ein künstlicher Augapfel (Implantat) platziert und an den Augenmuskeln befestigt.

Das Augenmuskelgewebe passt sich im Verlauf des Heilungsprozesses dem künstlichen Augapfel an, so dass sich der künstliche Augapfel später wie ein echtes Auge bewegen kann, auch wenn es nicht sehen kann.

Komplikationen des Retinoblastoms

Wenn Retinoblastma nicht sofort behandelt wird, kann es zu Komplikationen kommen wie:

• Ausbreitung von Krebs auf andere Gewebe und Organe (Metastasierung)
• Netzhautablösung
• Blutungen im Augapfel
• Glaukom
• Entzündung des Augapfels und des umgebenden Gewebes (orbitale Cellulitis)
• Phthisis bulbi
• Blind

Verhütung REthinoblastom

Ein Retinoblastom kann nicht verhindert werden. Der beste Weg, der durchgeführt werden kann, besteht darin, immer regelmäßige Augenuntersuchungen durchzuführen, insbesondere bei Kindern, deren Familienmitglieder ein Retinoblastom in der Vorgeschichte haben.

Für diejenigen unter Ihnen, die eine Schwangerschaft planen, aber in der Familie ein Retinoblastom haben, kann ein Gentest nie schaden.