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Midazolam ist ein Beruhigungsmittel, das häufig vor einer Operation verwendet wird. Dieses Medikament kann Angstzustände reduzieren, sorgen dafür, dass sich der Patient entspannt und schläfrig fühlt, sodass er während der Operation einschläft. Darüber hinaus kann Midazolam auch zur Linderung von Anfällen bei Status epilepticus eingesetzt werden.

Midazolam hat eine beruhigende Wirkung, indem es die Aktivität einer natürlichen Chemikalie im Körper namens Gamma-Aminobuttersäure (GABA) erhöht. Midazolam ist nicht nur ein Beruhigungsmittel vor einer Operation, sondern kann auch Intensivpatienten verabreicht werden, die die Installation eines Beatmungsgeräts oder Beatmungsgeräts benötigen.

Injizierbares Midazolam sollte in einem Krankenhaus nur von einem Arzt oder medizinischem Personal unter ärztlicher Aufsicht verabreicht werden.

Midazolam-Marke:Anesfar, Dormicum, Fortanest, Hypnoz, Midanest-15, Midazolam-Hameln, Midazolam-Hydrochlorid, Miloz, Sedacum

Was ist Midazolam?

Vorsichtsmaßnahmen vor der Verwendung von Midazolam

Es gibt mehrere Dinge zu beachten, bevor Sie dieses Medikament verwenden, darunter:

• Informieren Sie Ihren Arzt über alle Allergien, die Sie haben. Midazolam darf nicht bei Patienten angewendet werden, die gegen dieses Arzneimittel oder andere Benzodiazepin-Arzneimittel allergisch sind.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Medikamente mit einer Gruppe von Opioiden wie Codein einnehmen. Midazolam sollte in diesem Zustand nicht gegeben werden.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie ein Glaukom, eine Nierenerkrankung, eine Lebererkrankung, eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) haben oder hatten. Schlafapnoe, Herzkrankheit oderMyasthenia gravis.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals Drogenmissbrauch oder Alkoholsucht hatten. Midazolam sollte nicht an Patienten verabreicht werden, die regelmäßig alkoholische Getränke konsumieren.
• Führen Sie während der Einnahme von Midazolam kein Fahrzeug und führen Sie keine Aktivitäten aus, die Wachsamkeit erfordern, da dieses Arzneimittel Schwindel und Benommenheit verursachen kann.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, einschließlich Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzliche Produkte.
• Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie nach der Anwendung von Midazolam eine Überdosierung, allergische Reaktion auf ein Medikament oder eine schwerwiegendere Nebenwirkung haben.

Dosis und Regeln für die Anwendung von Midazolam®

Die Dosis von Midazolam variiert bei jedem Patienten. Midazolam wird von einem Arzt oder Amtsarzt unter ärztlicher Aufsicht in eine Vene (intravenös/iv) oder in einen Muskel (intramuskulär/im) injiziert.

Das Folgende ist eine Aufteilung der Midazolam-Dosen basierend auf ihrer beabsichtigten Anwendung:

Ziel: Sedierung vor kleineren Operationen oder zahnärztlichen Eingriffen

• Reifen: Die Anfangsdosis beträgt 2–2,5 mg pro Tag und wird 5–10 Minuten vor der Operation verabreicht. Die Dosis kann um 0,5–1 mg erhöht werden, bis das gewünschte therapeutische Ansprechen erreicht ist.
• Kinder ab 6 Monaten bis um 5 Jahre: Die Anfangsdosis beträgt 0,05–0,1 mg/kg pro Tag und wird 5–10 Minuten vor der Operation verabreicht. Die Dosis kann auf bis zu 0,6 mg/kg Körpergewicht pro Tag erhöht werden. Die maximale Dosis beträgt 6 mg pro Tag.
• Kinder von 6–12 Jahren: Die Anfangsdosis beträgt 0,025–0,05 mg/kg Körpergewicht pro Tag. Die Dosis kann auf bis zu 0,4 mg/kg Körpergewicht pro Tag erhöht werden. Die maximale Dosis beträgt 10 mg pro Tag.
• Senioren: Die Anfangsdosis beträgt 0,5–1 mg pro Tag und wird 5–10 Minuten vor der Operation verabreicht. Die maximale Dosis beträgt 3,5 mg oder bis das gewünschte therapeutische Ansprechen erreicht ist.

Ziel: Beruhigungsmittel für Patienten auf der Intensivstation

• Reifen: Die Anfangsdosis beträgt 0,03–0,3 mg/kg Körpergewicht pro Tag. Die Dosis kann auf bis zu 1–2,5 mg pro Tag erhöht werden, langsam über 20–30 Sekunden injiziert. Die Erhaltungsdosis beträgt 0,03–0,2 mg/kg pro Stunde.
• Kinder <32 Wochen alt bis um 6 Monate: 0,06 mg/kg pro Stunde, verabreicht als Dauerinfusion.
• Kinder >6 Monate alt: 0,05–0,2 mg/kg KG, verabreicht durch langsame Injektion über mindestens 2–3 Minuten, um die gewünschte Wirkung zu erzielen. Erhaltungsdosis 0,06–0,12 mg/kg pro Stunde.

Ziel: Prämedikation in der Chirurgie

• Reifen: 0,07–0,1 mg/kg KG i.m. injiziert, 20–60 Minuten vor der Operation verabreicht. Eine alternative Dosis von 1–2 mg wird intravenös injiziert, die 5–30 vor der Operation verabreicht wird.
• Kinder im Alter von 1–15 Jahren: 0,08–0,2 mg/kg durch i.m. Injektion, 15–30 Minuten vor der Operation verabreicht.
• Senioren: 0,025–0,05 mg/kg KG durch i.m. Injektion, 20–60 Minuten vor der Operation oder Operation verabreicht.

Ziel:Lindert Anfälle aufgrund von Status epilepticus

• Erwachsene: 10 mg durch Injektion i.m.

Wie benutzt man Midazolam korrekt

Midazolam-Injektion wird direkt von einem Arzt oder einer medizinischen Fachkraft unter ärztlicher Aufsicht verabreicht. Injektionen werden IM (intramuskulär / in den Muskel) oder IV (intravenös / in eine Vene) oder durch eine IV verabreicht. Dieses Arzneimittel sollte nur in einem Krankenhaus oder in einer Gesundheitseinrichtung angewendet werden.

Während der Behandlung des Patienten mit Midazolam wird eine engmaschige Überwachung durchgeführt, um das Ansprechen auf die Therapie zu beurteilen und unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden.

Wechselwirkungen von Midazolam mit anderen Arzneimitteln

Im Folgenden sind einige der Auswirkungen von Arzneimittelwechselwirkungen aufgeführt, die auftreten können, wenn Midazolam gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln eingenommen wird:

• Erhöhte Wirksamkeit von Midazolam bei Anwendung mit Ketoconazol, Itraconazol, Voriconazol, Kalziumkanalblocker, Makrolid-Antibiotika oder antivirale Medikamente wie Ritonavir
• Erhöhtes Risiko für tödliche Nebenwirkungen wie Koma und Atemnot bei Anwendung mit Opioid-Medikamenten wie Morphin oder Codein
• Verminderte Wirksamkeit von Midazolam bei Anwendung mit Rifampicin, Carbamazepin oder Phenytoin
• Erhöhte Wirksamkeit von Antipsychotika, Anästhetika, Antidepressiva, Antihistaminika, Antihypertensiva oder Barbiturat-Antikonvulsiva wie Phenobarbital

Nebenwirkungen und Gefahren Midazolam

Während der Behandlung mit Midazolam wird der Arzt engmaschig überwachen, um unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden. Einige der Nebenwirkungen, die nach der Anwendung von Midazolam auftreten können, sind:

• Kopfschmerzen
• Schläfrigkeit
• Schluckauf
• Übelkeit oder Erbrechen
• Vorübergehende Amnesie
• Schmerzen, Rötung oder Schwellung an der Injektionsstelle

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn die oben genannten Nebenwirkungen nicht abklingen oder sich verschlimmern. Holen Sie sich sofort Hilfe, wenn Sie auf ein Medikament allergisch reagieren oder schwerwiegendere Nebenwirkungen haben, wie zum Beispiel:

• Atemgeräusche (Keuchen) oder Schwierigkeiten beim Atmen
• Langsame Herzfrequenz
• Ihnen ist so schwindelig, dass Sie ohnmächtig werden möchten
• Tremor
• Unkontrollierte Augen- und Muskelbewegungen
• Krampfanfall
• Verwechslung
• Halluzination