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Endometriumkarzinom ist eine Krebsart, die das Endometrium oder die innere Auskleidung der Gebärmutter angreift. Dieser Krebs tritt im Allgemeinen bei Frauen auf, die in die Wechseljahre eingetreten sind (60-70 Jahre). Es gibt zwei Hauptarten von Endometriumkarzinomen, nämlich:

• Endometriumkarzinom Typ 1. Die häufigste Art von Endometriumkarzinom. Die Entwicklung von Krebszellen dieser Art erfolgt langsam (nicht aggressiv) und kann frühzeitig erkannt werden.
• Endometriumkarzinom Typ 2. Die Art des Endometriumkarzinoms, die aggressiver ist, damit die Entwicklung und Ausbreitung von Krebszellen schneller erfolgt

Ursachen von Endometriumkarzinom

Die genaue Ursache des Endometriumkarzinoms ist nicht bekannt. Es wird jedoch angenommen, dass ein Ungleichgewicht der Hormone Progesteron und Östrogen im Körper einer Frau eine der Ursachen für Endometriumkrebs ist. Niedrigere Spiegel des Hormons Progesteron als das Hormon Östrogen können zu einer Verdickung der Gebärmutterschleimhaut führen. Wenn die Verdickung anhält, können Krebszellen mit der Zeit wachsen.

Darüber hinaus gibt es mehrere Faktoren, die das Risiko für Endometriumkarzinom bei Frauen erhöhen können. Unter anderem sind:

• Fettleibigkeit.
• Ist in die Wechseljahre eingetreten.
• Eintritt in die Menstruation in einem frühen Alter (50 Jahre).
• War noch nie schwanger.
• Unterziehen einer Tamoxifen-Hormontherapie für Brustkrebspatientinnen.
• Leidenssyndrom erblicher Darmkrebs ohne Polyposis (HNPCC).

Symptome von Endometriumkarzinom

Das häufigste Symptom des Endometriumkarzinoms sind Blutungen aus der Scheide. Diese Symptome treten normalerweise seit den frühen Stadien von Krebs auf. Blutungen haben jedoch unterschiedliche Anzeichen, je nachdem, ob der Patient die Menopause durchgemacht hat oder nicht. Wenn die Patientin nicht in den Wechseljahren ist, ist eine vaginale Blutung gekennzeichnet durch:

• Während der Menstruation tritt mehr Blut aus und die Menstruation ist länger (mehr als 7 Tage).
• Blutflecken treten außerhalb der Menstruation auf.
• Menstruationszyklen treten alle 21 Tage oder früher auf.
• Blutungen treten vor oder nach dem Geschlechtsverkehr auf.

Bei Patientinnen, die in die Menopause eingetreten sind, gilt jede Form von vaginalen Blutungen oder Schmierblutungen, die mindestens ein Jahr nach der Menopause auftritt, als abnormal und sollte sofort von einem Arzt untersucht werden.

Neben Blutungen sind andere Symptome von Endometriumkarzinom:

• Wässriger Ausfluss und tritt nach Eintritt in die Wechseljahre auf.
• Becken- oder Unterbauchschmerzen.
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.

Endometriumkarzinom, das ein fortgeschrittenes Stadium erreicht hat, verursacht zusätzliche Symptome wie Rückenschmerzen, Übelkeit und Appetitlosigkeit.

Diagnose des Endometriumkarzinoms

Ärzte können bei einer Patientin einen Verdacht auf Endometriumkarzinom vermuten, wenn Symptome auftreten, die durch eine körperliche Untersuchung bestätigt werden. Um sicher zu gehen, müssen jedoch weitere Tests durchgeführt werden. Zur Diagnose von Endometriumkarzinom werden in der Regel mehrere Arten von Untersuchungen von Ärzten durchgeführt, nämlich:

• Beckenuntersuchung (Becken). Bei einer Beckenuntersuchung untersucht der Arzt die Außenseite der Vagina und führt dann zwei Finger in die Vagina ein. Gleichzeitig drückt der Arzt mit der anderen Hand auf den Bauch der Patientin, um Anomalien in der Gebärmutter und den Eierstöcken zu erkennen. Ärzte können auch ein Spekulum-Tool verwenden, um Anomalien in der Vagina und dem Gebärmutterhals zu sehen
• Transvaginaler Ultraschall. Diese Prüfung wird mit einem speziellen Werkzeug namens . durchgeführt Wandler die durch die Vagina eindringt, die hochfrequente Schallwellen in die Gebärmutter übertragen kann. Dieses Werkzeug kann ein aufgezeichnetes Bild der Gebärmutter erstellen, sodass der Arzt die Textur und Dicke des Endometriums sehen kann.
• Hysteroskopie. Untersuchung mit einem Hysteroskop, einem speziellen Instrument mit kleiner Kamera und Licht, das durch die Vagina in die Gebärmutter eingeführt wird. Dieses Tool ermöglicht es dem Arzt, das Endometrium und die Zustände in der Gebärmutter zu sehen.
• Endometriale Biopsie, nämlich das Verfahren, bei dem eine Probe von Gebärmutterschleimhautgewebe zur Analyse im Labor entnommen wird, um das Vorhandensein von Krebszellen nachzuweisen.
• Dilatation und Kürettage (Dilatation und Kürettage), oder bekannt als Kürette, bei der Gewebe mit einem speziellen Werkzeug aus dem Inneren der Gebärmutter geschabt oder abgeschabt wird. Dieses Verfahren wird durchgeführt, wenn die Probe, die durch eine Endometriumbiopsie entnommen wurde, nicht ausreicht, um Krebszellen zu erkennen oder der Arzt noch immer an den Ergebnissen der Analyse zweifelt.

Wenn der Arzt vermutet, dass sich das Endometriumkarzinom in einem fortgeschrittenen Stadium befindet, führt der Arzt bildgebende Untersuchungen durch, um festzustellen, ob sich der Krebs auf andere Organe ausgebreitet hat, einschließlich Röntgenaufnahmen, CT-Scans, PET-Scans und MRTs. Darüber hinaus kann der Arzt auch eine Zystoskopie oder Koloskopie durchführen, um festzustellen, ob sich Krebszellen auf die Blase oder den Verdauungstrakt ausgebreitet haben.

Als nächstes wird der Arzt das Stadium des Endometriumkarzinoms anhand des Ausbreitungsgrades bestimmen. Es gibt vier Stadien des Endometriumkarzinoms, nämlich:

• Stufe I – Krebs ist noch im Mutterleib.
• Stufe II - Krebs hat sich auf den Gebärmutterhals ausgebreitet.
• Stufe III Der Krebs hat sich über die Gebärmutter (Beckenlymphknoten) hinaus ausgebreitet, hat aber noch nicht den Dickdarm oder die Blase erreicht.
• Stufe IV Krebs hat sich auf die Blase, den Dickdarm und sogar auf andere Organe oder Körperteile ausgebreitet.

Behandlung von Endometriumkarzinom

Die Behandlungsschritte des Endometriumkarzinoms werden im Allgemeinen auf der Grundlage mehrerer Faktoren bestimmt, nämlich:

• Stadium oder Ausmaß der Ausbreitung von Krebszellen in der Gebärmutter.
• Der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten.
• Endometriumkarzinomtyp und Tumorgröße.
• Lokalisation von Endometriumkarzinom.

Es gibt verschiedene Arten der Behandlung von Endometriumkarzinomen. Unter anderem sind:

• Betrieb. Die Operation ist eine der effektivsten Behandlungsmaßnahmen bei der Behandlung von Endometriumkarzinomen. Eine Operation wird durchgeführt, wenn der Krebs noch in einem frühen Stadium ist. Es gibt zwei Arten von Operationen, die ausgeführt werden können, nämlich:
  • Hysterektomie, das Verfahren zur Entfernung der Gebärmutter. Diese Operation führte jedoch dazu, dass der Patient später im Leben keine Kinder bekommen konnte.
  • Salpingo-Oophorektomie, ist ein Verfahren zur Entfernung der Eierstöcke und Eileiter. Diese Art der Operation verhindert auch, dass der Patient in Zukunft Kinder bekommt.
• Chemotherapie. Behandlungsmethoden mit Medikamenten, die Krebszellen abtöten und ihre Ausbreitung verhindern können. Die Art des verwendeten Arzneimittels ist cisplatin, Carboplatin, Doxorubicin, und Paclitaxel.
• Strahlentherapie (Strahlentherapie). Eine Krebsbehandlungsmethode, bei der hochenergetische Strahlen verwendet werden, um Krebszellen zu zerstören. Die Strahlentherapie wird in der Regel mit anderen Behandlungsmethoden wie einer Chemotherapie kombiniert. Diese Behandlungstherapie kann auch verwendet werden, um die Ausbreitung von Krebszellen zu hemmen, wenn eine Operation nicht möglich ist. Es gibt zwei Arten der Strahlentherapie, nämlich:
  • externe Strahlentherapie, Strahlentherapie mit einer Maschine, die Energiestrahlen auf Körperteile richtet, die von Krebszellen betroffen sind.
  • Interne Strahlentherapie (Brachytherapie), Strahlentherapie durch Einbringen von radioaktivem Material in die Vagina.
• Hormontherapie. Diese Therapie beinhaltet die Verwendung von Medikamenten, die den Hormonspiegel im Körper beeinflussen können. Eine Hormontherapie wird bei Patienten mit fortgeschrittenem Endometriumkarzinom durchgeführt und die Krebszellen haben sich über die Gebärmutter hinaus ausgebreitet. Es gibt zwei Arten der Hormontherapie, nämlich:
  • Erhöhung des Hormons Progesteron zur Hemmung der Entwicklung von Krebszellen, zum Beispiel mit Gestagenen.
  • Verringerung des Hormons Östrogen, um Krebszellen zu zerstören, die zum Gedeihen auf Östrogen angewiesen sind, zum Beispiel mit Tamoxifen.

Prävention von Endometriumkarzinom

Die meisten Endometriumkarzinome können nicht verhindert werden, aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um das Risiko zu senken. Unter anderem sind:

• Durchführung routinemäßiger Kontrollen der Fortpflanzungsorgane, wie gynäkologische Untersuchung und PAP-Abstrich. Diese Untersuchung kann dem Arzt helfen, Störungen oder andere auffällige Anzeichen zu erkennen.
• Erwäge die Einnahme von Antibabypillen. Die Anwendung von oralen Kontrazeptiva für mindestens 1 Jahr kann das Risiko für Endometriumkarzinom verringern. Jedes orale Kontrazeptivum hat jedoch Nebenwirkungen. Besprechen Sie die Vorteile und Risiken mit Ihrem Arzt, bevor Sie es anwenden.
• Halten oder halten Sie das ideale Körpergewicht, Denn Fettleibigkeit kann das Risiko für Endometriumkarzinom erhöhen. Essen Sie kalorienarme und gesättigte Fettsäuren.
• Regelmäßig Sport treiben. Versuchen Sie, jeden Tag 30 Minuten zu trainieren.
• Besprechen Sie die Risiken und Vorteile einer Hormontherapie nach den Wechseljahren. Die Anwendung einer Hormontherapie, insbesondere einer Kombination aus Gestagen und Östrogen, kann das Brustkrebsrisiko erhöhen.

Komplikationen des Endometriumkarzinoms

Zu den Komplikationen, die aufgrund von Endometriumkarzinomen auftreten können, gehören:

• Anämie, die durch vaginale Blutungen verursacht wird.
• Ein Riss (Perforation) in der Gebärmutter, der während einer Endometriumbiopsie oder Kürettage auftreten kann.
• Nebenwirkungen der Chemo- und Strahlentherapie, wie Übelkeit und Erbrechen, Appetitlosigkeit, Verstopfung, Haarausfall und Hautausschlag.