Neuroblastom - Symptome, Ursachen und Behandlung

Neuroblastom ist eine seltene Krebsart, die aus Neuroblast oder unreife Nervenzellen bei Kindern. Beim Neuroblastom ist Neuroblast die wachsen und als Nervenzellen fungieren sollen, anstatt einen Klumpen in Form eines soliden Tumors zu bilden.

Neuroblastome treten häufiger in einer der Nebennieren oberhalb der Nieren oder im Rückenmark auf, das sich vom Hals, der Brust, dem Bauch bis zum Becken erstreckt. Dieser seltene Krebs kann sich schnell auf andere Organe wie Knochenmark, Lymphknoten, Knochen, Leber und Haut ausbreiten. Die meisten Fälle von Neuroblastomen treten bei Kindern unter 5 Jahren auf.

Symptome des Neuroblastoms

Die Symptome eines Neuroblastoms können je nach betroffenem Körperteil variieren. Frühe Symptome können vage und schwer zu erkennen sein.

Ein Neuroblastom, das den Bauchbereich angreift, ist gekennzeichnet durch Bauchschmerzen, Verstopfung, Bauchhaut, die sich hart anfühlt, geschwollener Magen, verminderter Appetit und Gewichtsverlust.

Wenn dieser Zustand in der Brust auftritt, kann er Symptome wie Brustschmerzen, Kurzatmigkeit mit Keuchen und Veränderungen der Augen (unterschiedliche Pupillengröße und herabhängende Augenlider) verursachen.

Wenn das Neuroblastom das Rückenmark angreift, kann der Unterkörper schwach oder taub werden oder Bewegungsstörungen aufweisen.

Die Entwicklung des Neuroblastoms kann in 4 Stadien eingeteilt werden, nämlich:

  • Stufe 1 Krebs ist an einem Ort, hat sich nicht ausgebreitet und kann durch eine Operation entfernt werden.
  • Stadion2 Der Krebs hat sich nicht ausgebreitet und befindet sich immer noch an einer Stelle, kann aber durch eine Operation nicht leicht entfernt werden.
  • Stadion3 Der Tumor kann aufgrund seiner Größe nicht operativ entfernt werden.
  • Stadion4 Krebs hat sich auf andere Organe ausgebreitet.

Ursachen des Neuroblastoms

Nervenzellen und -fasern sowie Zellen der menschlichen Nebenniere entstehen aus Neuroblast oder unreife Nervenzellen. Diese Veränderungen treten während der Entwicklung des Fötus im Mutterleib auf. Nach der Geburt des Menschen gibt es nichts mehr Neuroblast Der Rest. Wenn es noch da ist, wird es nach und nach reifen oder von selbst verschwinden. Beim Neuroblastom sind die verbleibenden Neuroblast Die bestehenden reifen nicht oder verschwinden nicht, sondern wachsen weiter und bilden Tumore.

Wie bei anderen Krebsarten konnten Experten bisher nicht die Ursache ermitteln, die dazu führt, dass der Embryo dieser Nervenzellen nicht reift und sich zum Neuroblastom entwickelt. Wissenschaftler vermuten jedoch einen Defekt im Gen Neuroblast, wodurch es sich unkontrolliert teilt und zu einem Tumor wird.

Neuroblastom-Diagnose

Ärzte werden aufgrund der bestehenden Symptome und anderer Untersuchungen, wie Blut- oder Urintests, vermuten, dass ein Patient ein Neuroblastom hat. Patienten mit Neuroblastom haben sehr hohe Katecholamine in ihrem Körper. Durch Blut- oder Urintests können überschüssige Katecholamine nachgewiesen werden.

Zur Bestätigung der Diagnose ordnet der Arzt weitere Untersuchungen wie Ultraschall, CT und MRT an. Diese Verfahren zielen darauf ab, den Zustand des Tumors im Körper genauer zu sehen. In der Zwischenzeit können Ärzte einen MIBG-Scan durchführen, um die Ausbreitung von Krebszellen zu sehen (meta-Iodbenzyl-Guanidin). Das radioaktive Material wird in das Blut injiziert, das an die Neuroblastomzellen bindet. Mit diesem Test können Ärzte feststellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat oder nicht.

Darüber hinaus können Ärzte auch eine Biopsie durchführen, bei der Proben von Krebszellen in einem Labor entnommen und getestet werden. Eine davon ist die Aspiration und Knochenmarkbiopsie, die durchgeführt wird, wenn der Verdacht besteht, dass sich das Neuroblastom auf das Knochenmark ausgebreitet hat.

Neuroblastom-Behandlung

Ärzte werden Neuroblastom basierend auf dem Ausmaß seiner Ausbreitung behandeln. Die empfohlenen Behandlungsmethoden sind die operative Entfernung des Tumors, die Chemotherapie (Zerstörung von Krebszellen mit Medikamenten) und die Strahlentherapie (Zerstörung von Krebszellen mit Lichtstrahlung).

Betrieb

Eine Operation wird angewendet, um ein Neuroblastom zu behandeln, das sich nicht ausgebreitet hat. Wächst der Tumor jedoch in der Nähe eines lebenswichtigen Organs, beispielsweise um das Rückenmark oder die Lunge, kann dieser Eingriff gefährlich werden. Die Operation zielt nur darauf ab, so viel Tumor wie möglich zu entfernen, und eine weitere Behandlung in Form einer Chemo- oder Strahlentherapie wird durchgeführt, um die verbleibenden Krebszellen zu entfernen.

Chemotherapie

Wenn eine Operation als Hauptoption zur Behandlung des Neuroblastoms nicht in Frage kommt, zum Beispiel weil es groß genug ist oder sich ausgebreitet hat, kann der Arzt dem Patienten eine Chemotherapie empfehlen. Dieses Verfahren verwendet Chemikalien, um das Wachstum von Krebszellen zu stoppen und sie zu verkleinern. Sobald der Tumor verkleinert ist, kann eine Operation durchgeführt werden, um ihn zu entfernen.

Strahlentherapie

Der Zweck dieser Krebsbehandlungsmethode ist der gleiche wie bei einer Chemotherapie, die darin besteht, Krebszellen zu zerstören. Der Unterschied besteht jedoch darin, dass bei der Strahlentherapie hochenergetische Strahlen verwendet werden. Bei Patienten mit fortgeschrittenem Neuroblastom kann eine Strahlentherapie eine Alternative sein, wenn eine Operation in Kombination mit einer Chemotherapie nicht in der Lage war, Krebszellen zu entfernen.

Eine andere Methode zur Behandlung von Neuroblastomen ist die Stammzelltransplantation.Stammzellen). Dieses Verfahren kann durchgeführt werden, nachdem sich Neuroblastompatienten einer hochdosierten Chemotherapie unterzogen haben, um Krebszellen abzutöten. Nach dem Absterben der Krebszellen werden dem Patienten Stammzellen injiziert, um neue gesunde Zellen zu bilden.

Alternativ kann auch die Immuntherapie eingesetzt werden. Bei dieser Methode werden monoklonale Antikörper in den Körper eines Neuroblastompatienten injiziert, um das Immunsystem zu ermutigen, Krebszellen anzugreifen.

Neuroblastom-Komplikationen

Zu den Komplikationen, die bei Patienten mit Neuroblastom auftreten können, gehören:

  • Ausbreitung von Krebszellen (Metastasierung). Krebszellen können sich auf andere Körperteile wie Knochenmark, Leber, Haut oder Knochen ausbreiten.
  • Paraneoplastisches Syndrom. Neuroblastomzellen können bestimmte Substanzen absondern, die normale Zellen beeinflussen und Symptome paraneoplastischer Syndrome wie Koordinationsstörungen oder schnelle Augenbewegungen verursachen.
  • Wirbelsäulenfraktur. Dies ist auf das Wachstum des Tumors an der Wirbelsäule zurückzuführen, wodurch das Rückenmark gedrückt und Schmerzen oder Lähmungen verursacht werden.

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