Angioödem - Symptome, Ursachen und Behandlung

Angioödem ist eine Schwellung, die unter der Haut auftritt. Dieser Zustand ist im Allgemeinen harmlos. Angioödeme können jedoch im Rachen auftreten und dem Betroffenen das Atmen erschweren. Dieser Zustand ist gefährlich und muss sofort behandelt werden.

Angioödeme sind im Allgemeinen eine allergische Reaktion, aber einige Fälle von Angioödemen werden durch Erbkrankheiten verursacht. Manchmal ist nicht bekannt, was diesen Zustand verursacht.

Angioödeme verursachen eine generalisierte Schwellung in bestimmten Körperteilen. Einige Körperteile, die anfälliger für Angioödeme sind, sind Augenlider, Lippen und Zunge.

Ursachen von Angioödemen

Die Ursachen des Angioödems sind sehr vielfältig und lassen sich in vier Typen einteilen, nämlich:

1. Allergisches Angioödem

Diese Art von Angioödem tritt aufgrund von allergischen Reaktionen auf, einschließlich:

  • Nahrungsmittelallergien, insbesondere Fisch, Nüsse, Schalentiere, Milch und Eier
  • Arzneimittelallergien, wie bestimmte Arten von Antibiotika, Aspirin und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
  • Allergie durch Insektenstiche
  • Allergie durch Pollen
  • Allergie gegen Latex, eine Gummiart, die in Gummihandschuhen, Ballons oder Kondomen verwendet wird

2. Arzneimittelinduziertes Angioödem

Eine Person kann aufgrund der Einnahme bestimmter Medikamente ein Angioödem entwickeln, obwohl sie keine Allergie gegen diese Medikamente hat. Schwellungen können kurz nach Einnahme des Medikaments auftreten, können aber auch Monate oder Jahre später auftreten.

Einige Arten von Medikamenten, die Angioödeme auslösen können, sind:

  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen
  • Hypertonie-Klasse ACE-Hemmer, zum Beispiel Ramipril, Perindopril und Lisinopril
  • Hypertonie-Medikamente der ARB-Klasse, einschließlich Valsartan, Losartan und Irbesartan

3. Hereditäres Angioödem

Diese Art von Angioödem kommt in Familien vor. Dieser Zustand wird durch einen Mangel des C1-Esterase-hemmenden Proteins im Blut verursacht. Ein Proteinmangel kann eine Erweiterung der Blutgefäße und eine Gewebeschwellung auslösen.

Auftreten von Symptomen hereditäres Angioödem manchmal ist der Auslöser unbekannt. Bei manchen Menschen kann der Zustand jedoch ausgelöst werden durch:

  • Betonen
  • Chirurgische Eingriffe oder Zahnbehandlung
  • Einnahme von Antibabypillen
  • Schwangerschaft
  • Verletzung oder Infektion

4. Idiopathisches Angioödem

Idiopathisches Angioödem ist ein Angioödem unbekannter Ursache. Experten vermuten, dass dieser Zustand mit Störungen des Immunsystems zusammenhängt.

Schwellung von idiopathisches Angioödem kann durch folgende Bedingungen ausgelöst werden:

  • Stress oder Angst
  • Kleine Infektion
  • Sport, der zu anstrengend ist
  • Zu heißes oder zu kaltes Wetter
  • Erkrankungen wie Lupus oder Lymphom (sehr selten)

Angioödem-Risikofaktoren

Angioödeme können jeden treffen. Es gibt jedoch eine Reihe von Faktoren, die das Risiko einer Person für die Entwicklung dieser Erkrankung erhöhen können, darunter:

  • Sich gestresst oder unruhig fühlen
  • Plötzliche Temperaturänderungen erleben
  • Hatten Sie schon einmal ein Angioödem?
  • Haben Sie eine Familienanamnese von Angioödemen
  • Allergien haben, zum Beispiel gegen Lebensmittel oder Medikamente
  • Asthma, Hepatitis, Lymphom, Lupus, HIV, Schilddrüsenerkrankung oder Epstein-Barr-Virusinfektion haben
  • Einnahme von ACE-Hemmern oder ARBs
  • Haben Sie schon einmal eine Bluttransfusion erhalten?

Symptome eines Angioödems

Das Hauptsymptom des Angioödems ist eine Schwellung unter der Hautoberfläche aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen in den tiefen Hautschichten. Im Allgemeinen tritt dieser Zustand in den Händen, Füßen, im Bereich um die Augen, Lippen, Zunge und Genitalien auf. In schweren Fällen treten Schwellungen im Rachen und Darm auf.

Der geschwollene Teil des Angioödems vergrößert sich und fühlt sich dick und fest an. Angioödeme können auch Rötungen, Schmerzen und ein brennendes Gefühl in der Haut verursachen. Normalerweise tritt ein Angioödem auch bei Urtikaria oder Nesselsucht auf.

Eine Reihe anderer Symptome kann auch durch Schwellungen entstehen. Zu diesen Symptomen gehören:

  • Magenschmerzen
  • Durchfall
  • Gag
  • Schwer zu atmen
  • Schwindel und Ohnmachtsgefühl

Wann zum Arzt gehen

Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie ohne ersichtlichen Grund eine Schwellung der Haut oder Zunge bemerken. Wenn die Schwellung, die Sie erleben, von Symptomen wie Kurzatmigkeit, Schwindel und Ohnmacht begleitet wird, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Dieser Zustand kann eine anaphylaktische Reaktion sein, die lebensbedrohlich sein kann.

Angioödem-Diagnose

Der Arzt wird Sie nach den Symptomen fragen, die Sie haben und welche Dinge die Symptome auslösen könnten. Der Arzt wird auch nach anderen Krankheiten (einschließlich Allergien) des Patienten und den Medikamenten fragen, die er derzeit einnimmt. Darüber hinaus wird der Arzt auch fragen, ob in der Familie des Patienten ähnliche Symptome aufgetreten sind.

Danach führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch, insbesondere der angeschwollenen Körperpartie. Der Arzt wird auch auf die Atemgeräusche des Patienten hören, um festzustellen, ob eine Schwellung im Rachen vorhanden ist.

Anhand von Fragen und Antworten kann der Arzt die Ursache des Angioödems vermuten. Von dort aus führt der Arzt zusätzliche Tests durch, um die Ursache zu ermitteln.

Bei Verdacht auf ein Angioödem durch Allergien führt der Arzt Allergietests durch. Allergietests können auf zwei Arten durchgeführt werden, nämlich:

  • Pricktest der Haut (Hautstich)

    Der Haut-Prick-Test wird durchgeführt, indem die Haut des Patienten mit einem Instrument gestochen wird, dem eine kleine Menge Allergen (allergene Substanz) verabreicht wurde, um eine leichte allergische Reaktion auf der Haut des Patienten zu sehen.

  • Bluttest

    Anhand einer Blutprobe des Patienten wird untersucht, wie das Immunsystem des Patienten auf bestimmte Allergene reagiert.

Wenn kein Verdacht auf eine Allergie besteht oder ein Allergietest nicht positiv ist, kann Ihr Arzt möglicherweise Ihren C1-Esterase-Inhibitor-Proteinspiegel überprüfen, um festzustellen, ob Sie eine Allergie haben. hereditäres Angioödem.

Angioödem-Behandlung

Angioödeme verschwinden normalerweise innerhalb weniger Tage von selbst. Es gibt jedoch mehrere unabhängige Behandlungen, die zur Linderung der Symptome durchgeführt werden können, nämlich:

  • Die geschwollene Stelle kalt komprimieren
  • Tragen Sie lockere Kleidung, um Hautirritationen zu vermeiden
  • Kratzen Sie nicht die geschwollene Stelle
  • Dusche mit kaltem Wasser
  • Vermeiden Sie Nahrungsmittel, die Allergien auslösen können
  • Konsultieren Sie einen Arzt, bevor Sie Medikamente einnehmen, insbesondere Medikamente der Klasse ACE-Hemmer

Wenn die oben genannte Selbstmedikation nicht ausreicht, um die Symptome zu lindern, wird Menschen mit Angioödem empfohlen, einen Arzt aufzusuchen. Im Allgemeinen können Schwellungen aufgrund von Angioödemen mit Antihistaminikum-Tabletten oder Kortikosteroid-Tabletten behandelt werden.

Bei Patienten mit starker Schwellung können Ärzte jedoch Kortikosteroid-Injektionen verabreichen. In der Zwischenzeit bei anaphylaktischen Reaktionen Injektionen Adrenalin sollte auch durchgeführt werden, um einen Schock zu behandeln.

Bitte beachten Sie, dass die oben genannten Behandlungen bei Patienten möglicherweise nicht wirksam sind hereditäres Angioödem. In diesem Zustand können folgende Medikamente helfen, die Symptome zu lindern:

  • Ecallantid
  • Icatibant
  • C1-Esterase-Hemmer

Komplikationen des Angioödems

In einigen Fällen kann ein Angioödem zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wie zum Beispiel:

  • Dehydration durch Erbrechen und Durchfall
  • Vollständige Atemwegsobstruktion
  • Asphyxie (Sauerstoffmangel)
  • Tod

Angioödem-Prävention

Angioödeme können verhindert werden, indem man auslösende Faktoren vermeidet, beispielsweise indem man Nahrungsmittel, Medikamente oder andere Faktoren, die diese Reaktion auslösen können, vermeidet und Stress gut bewältigt.

Um sich daran zu erinnern, können Sie aufschreiben, welche Dinge das Auftreten von Symptomen eines Angioödems auslösen können. Darüber hinaus ist es ratsam, vor der Einnahme von Medikamenten zuerst Ihren Arzt zu konsultieren, insbesondere wenn Sie oder Ihre Familie diese Krankheit in der Vorgeschichte haben.

Bei Patienten hereditäres Angioödem, können Ärzte Oxandrolon oder Danazol verschreiben, um das Risiko eines erneuten Auftretens von Schwellungen zu verringern. Eine weitere Möglichkeit ist die Gabe von Tranexamsäure, insbesondere bei Patientinnen und Kindern.


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